Tumores del neonato II / Tumours of the newborn II

Se revisan los tumores del recién nacido en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Univeristario de Caracas en un período de 25 años, encontrando 101 casos, siendo por mucho el más frecuente los teratomas, seguido por los quistes simples de ovario y luego los linfangiomas; analizaremos en esta ocasión los tumores renales, neuroblastomas y los rabdomiosarcomas, sus tratamientos y evolución posterior. Siendo los tumores del recién nacido de poca frecuencia entre los tumores pediátricos, reunimos toda la serie de pacientes vistos en el Servicio de Cirugía Pediátrica, Sección Neonatal, desde su fundación en 1971 y sorprendentemente encontramos una serie alta de ellos, siendo el más frecuente (de los que analizaremos) el Neuroblastoma (N:9)9) y de ellos uno fue diagnosticado intauterino a las 33 semanas de embarazo por ecografía y localizado en la glándula suprarrenal derecha acompañando a una hemorragia de la misma, este paciente está libre de enfermedad con doce años de control. Los demás estaban localizados como siguen: cinco intratoráxicos, uno en cuello y dos suprarrenales; el estadio de ellos eran todos excepto uno perteneciente al E I y su tratamiento sólo cirugía con controles periódicos de ácido vinilmandélico (AVM), el restante paciente era E III localizado a tórax, que falleció con metástasis generalizadas al sexto mes de vida. Seis pacientes fueron diagnosticados como tumor de Wilms, uno con Síndrome de Beckwith-Wiedeman asociado, uno con tumor bilateral sincrónico (falleció), uno con tumor bilateral no sincrónico (apareció al 5to mes) que también falleció con metástasis múltiples pulmonares; los otros tres, así como los nefromas mesoblásticos tres sobreviven y sólo recibieron como tratamiento cirugía

Trauma infanto juvenil / Trauma children and adolescents

Presentamos una revisión retrospectiva de los traumatismos en los menores de 18 años en el Hospital "Leopoldo Manrique" entre los años de 1981 a 1991, con el objeto de evaluar este problema de salud pública. Durante este lapso, 231 casos fueron operados por el Servicio de Cirugía, con predominio evidente del sexo masculino; 134 pacientes presentaron heridas por arma de fuego. Las lesiones abdominales fueron las más frecuentes (1991 pacientes), aun cuando muchos pacientes presentaron lesiones multisistémicas. Las vísceras huecas, hígado y vasos fueron la estructuras más comunmente lesionadas. La mortalidad de acuerdo al agente agresor fue de 119 por arma de fuego, cuarenta y nueve por accidentes de tránsito, veintiocho con armas blancas y sesenta y nueve por otras causas diferentes